El sistema de atención de salud de Estados Unidos es único en su clase, según un nuevo análisis del desempeño del sistema de salud en 10 países de altos ingresos, pero de manera devastadora.
Los estadounidenses viven las vidas más enfermas y muere el mas jovensegún un informe del Fondo de la Commonwealthuna firma independiente de investigación sobre atención médica. Espejo, espejo 2024: un retrato del fallido sistema de salud estadounidense fue publicado el jueves.
Estados Unidos quedó último en tres de cinco categorías—equidad, resultados de salud y acceso a la atención—además de tener la clasificación general más pobre. El país tuvo un desempeño ligeramente mejor en eficiencia administrativa, terminando noveno por delante de Suiza. Esto, a pesar de gastar más que cualquier otro país incluido en la evaluación.
“Estados Unidos está incumpliendo una de sus principales obligaciones como nación: proteger la salud y el bienestar de su pueblo”. Dr. José Betancourtpresidente del Commonwealth Fund, dijo en un declaración preparada. “El status quo (gastar continuamente lo máximo y obtener lo mínimo de nuestro dinero para atención médica) no es sostenible. No se trata de falta de recursos, sino claramente de cómo se gastan”.
Estados Unidos solo destacó en una categoría llamada proceso de atención, que considera la seguridad, la prevención, la coordinación y la participación del paciente. Su segundo puesto, según el informe, “es el resultado de la prestación exitosa de servicios preventivos, como mamografías y vacunas contra la gripey un énfasis en la seguridad del paciente”.
espejo, espejo utilizó datos recopilados desde 2021 hasta 2023, con 70 métricas que abarcan las cinco categorías. Los encuestados de la Encuesta Internacional sobre Políticas de Salud del Fondo Commonwealth incluyeron médicos de atención primaria, la población general de adultos de 18 años o más y un subconjunto de personas de 65 años o más. Otras fuentes de datos incluyeron Organización Mundial de la Salud y el Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos.
A continuación se muestra el ranking de 2024 de cada país, en comparación con el anterior. informe 2021. Noruega, que ocupó el primer lugar hace tres años, salió de la Encuesta Internacional de Políticas de Salud y no está incluida en la clasificación de este año.
Países de altos ingresos con mejores sistemas de atención sanitaria
1. Australia (desde el puesto 3)
2. Países Bajos (mismo)
3. Reino Unido (desde el puesto 4)
4. Nueva Zelanda (en comparación con el puesto 6)
5. Francia (desde el puesto 8)
Países de altos ingresos con peores sistemas de atención sanitaria
6. Suecia (en comparación con el puesto 7)
7. Canadá (desde el puesto 10)
8. Suiza (desde el puesto 9)
9. Alemania (desde el puesto 5)
10. A NOSOTROS (técnicamente por encima del puesto 11, pero sigue siendo el último lugar)
Si bien las diferencias en el desempeño general entre la mayoría de los países fueron relativamente pequeñas, señaló el informe, Estados Unidos fue el único caso atípico con un desempeño “dramáticamente inferior”.
Otros rankings de atención sanitaria
- Mejor acceso a la atención: Países Bajos (igual)
- Peor acceso a la atención: Estados Unidos (igual)
- Mejor eficiencia administrativa: Reino Unido (era Noruega)
- Peor eficiencia administrativa: Suiza (era EE. UU.)
- Mejor proceso de atención: Nueva Zelanda (igual)
- Peor proceso de atención: Suecia (igual)
- Mejor capital: Australia (igual)
- Peor equidad: Estados Unidos (igual)
- Mejores resultados de salud: Australia (igual)
- Peores resultados de salud: Estados Unidos (igual)
“espejo, espejo subraya la importancia de las comparaciones internacionales, ofreciendo evidencia e inspiración para mejorar el sistema de salud de Estados Unidos”, Reginald Williamsdijo en un comunicado el vicepresidente de política sanitaria internacional y prácticas innovadoras del Commonwealth Fund. declaración preparada. “Mientras que otras naciones han satisfecho con éxito las necesidades de salud de sus poblaciones, el sistema de salud de Estados Unidos sigue estando significativamente rezagado.
“Este informe muestra que al adoptar estrategias comprobadas y realizar inversiones inteligentes, Estados Unidos puede mejorar su sistema de salud para satisfacer mejor las necesidades de su gente. No hay ninguna razón por la que no podamos elevar nuestra posición si así lo decidimos”.
¿Cuánto gasta Estados Unidos en atención sanitaria?
El nivel relativamente alto del país gasto en atención médica No es nuevo, pero la brecha entre el gasto de Estados Unidos y el de los otros nueve países clasificados se ha ampliado hasta convertirse en un abismo.
A partir de 1980, el gasto en atención sanitaria de Estados Unidos representó el 8,2% de su producto interno bruto (PIB); el Reino Unido tuvo el gasto más bajo con un 5,1%. En 2020, el gasto estadounidense había subido a un máximo del 18,6%. Eso cayó al 16,5% en 2022, cuando el gasto de los otros nueve países estaba entre el 9,8% (Australia) y el 12,6% (Alemania).
El informe destaca la ironía de que el país que más gastó en atención médica, Estados Unidos, tuvo el peor desempeño. Es más, los dos países que obtuvieron mejores resultados, Australia y los Países Bajos, gastaron menos.
La esperanza no se pierde para la reforma sanitaria de EE.UU.
En este año de elecciones presidenciales, reforma sanitaria es una prioridad para los votantes estadounidenses de ambos lados del espectro político, y espejo, espejo describe los problemas de la nación en sorprendente contraste.
Cobertura de seguro médico En Estados Unidos está fragmentado (lo que deja a 26 millones de estadounidenses sin seguro), mientras que los otros nueve países cuentan con cobertura universal. Manejar las facturas médicas es una pesadilla para muchos estadounidenses, pero el Reino Unido y Australia minimizan las cargas de facturación. Estados Unidos tiene las tasas más altas de muertes prevenibles y tratables entre todas las edades. Se prevé que los estadounidenses vivan más de cuatro años menos que el promedio de 10 países, en gran parte debido a violencia armada y abuso de sustancias.
La lista continúa. Aún así, los investigadores del Commonwealth Fund concluyeron que sus hallazgos presentaban más un momento de enseñanza que un obstáculo insuperable. en un comunicado de prensa Sobre el informe, recomendaron una serie de iniciativas políticas, entre ellas:
- Hacer que la atención médica sea más asequible y accesible ampliando la cobertura de atención médica a los restantes no asegurados y reformando la cobertura de seguro para cumplir con estándares mínimos de adecuación, incluidos límites a los gastos de bolsillo de los pacientes.
- Mejorar la equidad en salud eliminando las disparidades en la salud y la prestación de atención médica que reciben las personas de bajos ingresos, los negros, los latinos y los indígenas, las mujeres y las personas que viven en áreas rurales. Estas poblaciones a menudo enfrentan discriminación y reciben atención de menor calidad.
“Demasiados estadounidenses están viviendo vidas más cortas y más enfermas debido a este fracaso”, afirmó Betancourt. “Necesitamos construir un sistema de salud que sea asequible y que funcione para todos. Ya es hora de que asumamos este desafío”.
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