Otros hospitales de la región también tienen que tomar decisiones difíciles durante la escasez.
“Nunca son fáciles; si fueran fáciles, ya los tendríamos implementados”, dijo Jonathan Bakst, vicepresidente de operaciones de laboratorio en Temple Health.
Dijo que, al igual que Main Line Health, han añadido procedimientos para reducir la cantidad de frascos que utiliza el sistema de salud. Por ejemplo, ya no toman rutinariamente dos juegos para descartar falsos positivos. En cambio, toman medidas adicionales para evitar la contaminación en las muestras y recolectan suficiente sangre, lo que hace que los falsos positivos sean menos probables. Dijo que ya han usado entre un 40 y un 50 por ciento menos de frascos en las últimas dos semanas.
Sin embargo, Bakst dijo que también han comenzado a planificar lo que harían si se quedaran sin estas botellas por completo, lo que también significaría que ya no podrían usar los instrumentos que ayudan a cultivar las bacterias.
“La instrumentación existe desde hace unas cuatro décadas, así que volviendo atrás, estamos dando un paso atrás a los años 70 y 80”, dijo.
Explicó que eso implicaría utilizar otros frascos para recolectar muestras de sangre y, de ser necesario, preparar su propia solución para cultivar las muestras de bacterias. Sin embargo, primero deben asegurarse de que esos procedimientos produzcan resultados precisos y el personal del laboratorio tendrá que verificar esas muestras al menos dos veces al día de forma manual.
En una llamada organizada por los CDC y la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de Estados UnidosLos médicos discutieron la posibilidad de utilizar frascos de hemocultivo vencidos. Discutiendo la investigación que demostró que las botellas todavía funcionaban unos meses después de la fecha de vencimiento. Main Line Health, Temple Health, Jefferson Health y el Hospital de Niños de Filadelfia dijeron que no están considerando esa opción en este momento.
En este momento, Jefferson Health todavía tiene un suministro suficiente y están conservando los frascos y no racionándolos, dijo Bryan Hess, médico de enfermedades infecciosas del Hospital Universitario Thomas Jefferson. Dijo que tienen planes de racionar los frascos si los suministros disminuyen, pero en este momento, están concentrados en informar a su personal médico sobre las mejores prácticas para evitar la recolección de hemocultivos que es poco probable que tengan un impacto en la atención al paciente. Pero cuando recolectan hemocultivos, todavía los repiten. Dijo que algunas de estas prácticas podrían continuar incluso si no hay escasez de frascos.
“Esto ha obligado a nuestros médicos a ser un poco más reflexivos y sensatos a la hora de solicitar pruebas. Creo que eso es algo que se puede aplicar a muchas pruebas y estudios que solicitamos”, afirmó. “No ha habido ningún impacto negativo en la atención al paciente”.
El fabricante, BD Life Sciences, dicho Esperan tener botellas de vidrio disponibles en Estados Unidos a principios de septiembre. Bakst dijo que los laboratorios han usado botellas de vidrio en el pasado, pero que dejaron de usarlas porque a veces podían romperse durante el transporte.
