DENVER (KDVR) – Dos informes de inspección publicados el lunes en el hospital VA Eastern Colorado Health Care System en Aurora demostró que el liderazgo creó una cultura que impactó negativamente al personal pero no corroboró el daño sufrido por ningún paciente veterano.
El informe centrado en los líderes del hospital VA de Aurora después de que surgieran acusaciones de que habían creado un entorno que socavaba la cultura de seguridad.
“La OIG descubrió que la privación generalizada de derechos y una cultura del miedo contribuían a la mala salud organizacional y a numerosas renuncias de líderes clínicos”, afirma el informe.
Un cambio en el personal también provocó que al menos cinco enfermeras quirúrgicas abandonaran el hospital de VA. detener las cirugías cardiotorácicas en la UCI quirúrgica sin suficiente planificación.
El informe de liderazgo identificó específicamente a líderes senior clave como el director del centro, el jefe de personal, el subjefe de personal para operaciones de pacientes hospitalizados y el jefe de personal asociado para educación. La Oficina del Inspector General de VA analizó si este grupo “creó una cultura de miedo” y “no puso en práctica principios de organización de alta confiabilidad”, que están destinados a garantizar una “atención excepcional basada en evidencia” para cada paciente en el sistema de VA. según el informe.
El informe también señaló que, en octubre de 2023, todos los líderes ejecutivos de la instalación habían completado una capacitación de “supervisión básica” sobre principios organizacionales de alta confiabilidad. Sin embargo, el informe dice que más de 50 empleados actuales y anteriores dijeron a los inspectores que los principales líderes no incorporaron esos principios en sus prácticas, a tal nivel que no lograron establecer ni apoyar un entorno psicológicamente seguro.
Los líderes de la OIG se reunieron con los líderes de las instalaciones el 31 de agosto de 2023 para compartir inquietudes y discutir la pérdida de líderes clínicos. A través de entrevistas, correspondencia y otras medidas de investigación, la OIG descubrió que los principales líderes habían creado un entorno en el que muchos líderes clínicos y administrativos, además del personal de primera línea y de las líneas de servicio, “se sintieron psicológicamente inseguros, profundamente irrespetados y despedidos, y Temía que hablar u ofrecer una diferencia de opinión resultara en represalias”.
El informe también compartió citas del director de la instalación a quien se le preguntó sobre las acciones tomadas para demostrar seguridad psicológica al personal. Según se informa, el director de la instalación pidió al personal de la OIG que “me muestren quién ha sido despedido. Muéstrenme contra quién han tomado represalias”, y dijeron que buscaron involucrar al personal a través de “rondas de unidades”, asambleas públicas trimestrales y reuniones de escucha, además de asistir y hacer presentaciones en reuniones del personal médico.
“No sé de dónde viene la histeria, pero algunas personas realmente han irritado a otras”, supuestamente dijo a la OIG el director de la instalación.
La OIG también envió cuestionarios a los antiguos líderes de las instalaciones de Aurora y recibió 20 respuestas de aquellos empleados durante 2021-23.
Todos ellos informaron que “la falta de confianza en los líderes superiores fue un factor importante en su decisión de dejar el empleo en las instalaciones”. Algunos informaron condiciones de trabajo deficientes o inseguras, y “la mayoría proporcionó respuestas narrativas que describían las condiciones de trabajo inseguras como psicológicamente inseguras”, como percibir al director de la instalación como “un matón” o como si se sintieran “intimidados en ocasiones”. El informe también los citó diciendo que “había un miedo y una desconfianza generalizados en lo que respecta al (equipo de liderazgo ejecutivo)”, así como una cultura “paranoica y temerosa” y un “ambiente tóxico”.
El liderazgo de VA Rocky Mountain responde
La directora de VA Rocky Mountain Network, Sunaina Kumar-Giebel, dijo a FOX31 en un comunicado que VA está comprometido con la atención y la seguridad del paciente.
“Las acusaciones de mala conducta o atención insegura a los pacientes se toman en serio. Como parte de las acusaciones existentes contra el ex liderazgo del VA Eastern Colorado Health Care System y los riesgos asociados con la atención al paciente en la UCI, VA OIG realizó una inspección para determinar los detalles completos de las acusaciones y su validez”, dijo Kumar-Giebel. “Estas investigaciones ayudarán a garantizar que los veteranos, los empleados y las partes interesadas tengan plena confianza en la calidad e integridad de los líderes y la prestación de atención brindada”.
Debido a estos informes y hallazgos, la OIG tiene siete recomendaciones para la instalación de Aurora, todas las cuales parecen estar de acuerdo con la administración actual.
Las recomendaciones incluyen dos posibles revisiones de la organización por parte del subsecretario de salud y una recomendación de que el director del Sistema de Atención Médica del Este de Colorado del VA “busque y utilice activamente” los datos de la encuesta de salida de empleados para tratar de mejorar la retención de empleados y abordar los desafíos de la instalación.
Los últimos cuatro son para el director de la Red de Servicios Integrados para Veteranos, incluida una solicitud de revisión de las acciones de los líderes clave, evaluación de las vacantes de líderes de servicios clínicos, creación de una forma para que los empleados brinden retroalimentación periódica sobre la cultura y las prácticas de los líderes y un oficial de recursos humanos para garantizar el acceso de los empleados a la versión más actualizada de las encuestas de salida y transferencia de VA.
