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La alianza internacional para enviar vacunas que salvan vidas a los países más pobres nunca ha tenido una gama más amplia de vacunas a su disposición, pero está luchando contra las limitaciones de financiación entre sus donantes de las naciones ricas, advirtió su director ejecutivo.
Las demandas financieras de los principales financiadores de Gavi, desde la reactivación de economías lentas hasta los conflictos y el cambio climático, los estaban llevando a explorar un mayor uso de “bonos de vacunas” para distribuir los pagos a lo largo de varios años, dijo Sania Nishtar.
Los comentarios de Nishtar ponen de relieve un dilema más amplio de salud pública mundial antes de las conversaciones en la Asamblea General de la ONU la semana próxima, ya que las presiones económicas amenazan con obstaculizar la entrega de suministros vitales a los países más necesitados. El trabajo de Gavi se extiende desde las inoculaciones para enfermedades comunes hasta las respuestas a emergencias como la epidemia de mpox centrado en la República Democrática del Congo.
“Ahora tenemos el portafolio más amplio de vacunas “Tenemos a nuestra disposición todo el dinero disponible”, dijo Nishtar en una entrevista. “La ironía es que también es un momento en el que los donantes tienen limitaciones fiscales y hay muchas otras prioridades que compiten entre sí”.
Gavi ha recaudado alrededor de 2.400 millones de dólares de los 9.000 millones de dólares mínimos que busca de los donantes para su próximo ciclo de financiación de cinco años que comienza en 2026, dijo Nishtar, quien asumió el cargo a principios de este año. Se mostró “cautamente optimista” sobre la consecución del objetivo, pero consciente del “entorno difícil” en términos financieros, por lo que Gavi sugiere que los países hagan un mayor uso de un mecanismo de financiación alternativo existente.
La organización ha lanzado propuestas a posibles donantes de países occidentales y del Golfo para que aporten hasta dos tercios de su financiación, en algunos casos mediante bonos de vacunas, que están respaldados por compromisos soberanos jurídicamente vinculantes. Estos permiten a Gavi recaudar dinero en los mercados internacionales para financiar programas de inmunización rutinarios o responder rápidamente a crisis como la pandemia de Covid-19.
“Es un modelo probado en el tiempo y esperamos aumentar su participación en nuestra reposición”, dijo Nishtar, cardiólogo paquistaní y experto en salud pública que se desempeñó como senador y ministro del gobierno.
Los informes sobre las presiones de financiación se hacen eco de los comentarios de otras figuras prominentes de la salud pública mundial, que señalan compromisos de gasto como el apoyo a Ucrania contra la invasión a gran escala de Rusia. Bill Gates, el fundador de Microsoft y filántropo, ha advertido de que la renuencia de los países ricos a donar Los avances en materia de salud infantil están en peligro.
Gavi ha ayudado a los países con la inmunización sistemática de más de 1.000 millones de niños Desde su creación en el año 2000, la OMS ha coordinado las vacunas para otras campañas y crisis como la de la COVID-19. Las vacunas están dirigidas a una variedad de amenazas, como el sarampión, la meningitis A y el virus del papiloma humano que causa el cáncer de cuello uterino.
Gavi se esforzó por evitar “una relación paternalista con los países del sur”, dijo Nishtar. Su política de cofinanciación significa que los países contribuyen con parte de los costos de adquisición de vacunas, mientras que 19 ya han pasado a financiación completa En Angola, India y Moldavia, entre otros, se han puesto en marcha programas de inmunización. A los donantes les gustó el modelo y sintieron que les ofrecía una buena relación calidad-precio, además de mejorar la salud pública, afirmó.
“Aquí hay algo que les da resultados en términos humanos y, en términos económicos, les da una buena relación calidad-precio”.
Gavi ha creado un fondo de respuesta rápida para emergencias sanitarias después de que la pandemia de Covid-19 pusiera de manifiesto los daños causados por las desigualdades en el suministro de vacunas. Esta semana utilizó este mecanismo para conseguir 500.000 millones de dólares en vacunas dosis de inyección para entrega este año.
Gavi también ha creado un instrumento de financiación de 1.200 millones de dólares para promover la fabricación de vacunas en África mediante pagos de incentivos para ayudar a compensar los elevados costes iniciales de producción. Nishtar dijo que también estaba presionando para que se hiciera un mayor uso de los pagos móviles para los trabajadores sanitarios y de los análisis basados en inteligencia artificial para detectar “zonas difíciles” de países donde los niños seguían estando insuficientemente inmunizados.
“Un cambio de gran alcance es centrarse en las comunidades desfavorecidas, pero poniendo en juego todos los mecanismos modernos para lograrlo”, dijo.
