Aquí encontrará todo lo que necesita saber sobre la nueva cobertura de seguro de Ayushman Bharat
Sobre el nuevo plan
El gabinete sindical, presidido por el Primer Ministro Narendra Modiha dado luz verde a la nueva iniciativa diseñada para ofrecer una amplia cobertura sanitaria a los ciudadanos mayores de 70 años. Este plan se enmarca en el programa insignia Ayushman Bharat.
Cobertura
La nueva iniciativa del gobierno tiene como objetivo apoyar a unas 4,5 millones de familias, entre las que se incluyen seis millones de adultos mayores. En virtud de este programa, cada familia recibirá cobertura de seguro médico gratuito por un valor de hasta 500.000 rupias.
El AB PM-JAY extiende la protección financiera a aproximadamente 55 millones de personas, equivalentes a 12,34 millones de hogares, al proporcionar una cobertura de salud de 500.000 rupias por familia por año para hospitalización de atención secundaria y terciaria. Desde su inicio, ha facilitado 7,37 millones de admisiones hospitalarias, y las mujeres constituyen el 49 por ciento de los beneficiarios. El beneficio financiero acumulado obtenido por el público bajo este plan ha superado los 100.000 millones de rupias.
La principal ventaja de este complemento es que está disponible exclusivamente para los ciudadanos mayores y no es necesario compartirlo con otros miembros de la familia menores de 70 años. Además, para los ciudadanos mayores que ya se benefician de otros planes de seguro de salud públicos, como el Plan de Salud del Gobierno Central (CGHS), el Plan de Salud Contributivo para Exmilitares (ECHS) o las Fuerzas Armadas de la Policía Central de Ayushman (CAPF), existe la opción de continuar con su plan actual o cambiarse a AB PM-JAY, según sus preferencias y necesidades de atención médica. Las personas mayores de 60 años o más que tienen cobertura de seguro de salud privado o son beneficiarios del programa de Seguro Estatal de Empleados aún pueden aprovechar las ventajas que ofrece el El dios Ayushman Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (AB PM-JAY).
Elegibilidad
La nueva cobertura del seguro tiene como objetivo proporcionar prestaciones de atención sanitaria a todos los ciudadanos mayores de 70 años, independientemente de su nivel de ingresos.
El gobierno ha anunciado que las personas mayores que cumplan los criterios de elegibilidad recibirán una tarjeta única, distinta de la existente, como parte del plan.
Acerca del buque insignia Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana
El Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) es una iniciativa del gobierno para garantizar que todos los ciudadanos, en particular los sectores desfavorecidos y vulnerables de la sociedad y ahora todos los ciudadanos mayores de 70 años, tengan acceso a servicios hospitalarios de calidad sin enfrentar dificultades financieras.
El PM-JAY ofrece una amplia gama de servicios de salud, incluidos los gastos relacionados con la hospitalización, las cirugías en centros de día, los cuidados de seguimiento y los beneficios para los gastos previos y posteriores a la hospitalización. El plan también cubre los servicios para recién nacidos.
Pasos para solicitar PMJAY en líneaPrimera verificación de elegibilidad
- Ir a la página oficial
PMJAY sitio web en (www.pmjay.gov.in) (http://www.pmjay.gov.in). - Haga clic en la pestaña “¿Soy elegible?” en el menú de la página de inicio.
- Ingrese su número de móvil y el código CAPTCHA, luego haga clic en “
Generar OTP .” - Después de la verificación de OTP, ingrese su estado de residencia junto con su nombre, número de tarjeta de racionamiento, número de hogar o número de teléfono móvil.
- Si su familia está cubierta por el
Programa Ayushman Bharat Yojana tu nombre aparecerá en los resultados. - Busque su nombre en la lista que se muestra para confirmar su elegibilidad.
Una vez que haya confirmado su elegibilidad, siga estos pasos para aprovechar el plan PMJAY:
1. Acceso a los servicios:
- Los beneficiarios pueden aprovechar los servicios en todos los hospitales públicos e instalaciones de atención médica privadas autorizadas.
- La información sobre los hospitales agrupados estará disponible a través de sitios web del gobierno, aplicaciones móviles, línea de ayuda (14555), ASHAs, ANM y otros puntos de contacto locales.
2. Acceso sin efectivo ni papel:
Los beneficiarios reciben tratamiento gratuito de atención secundaria y terciaria para paquetes específicos. Los servicios no requieren pago en efectivo ni papel en los hospitales públicos y privados.
3. Agrupamiento de hospitales:
Los hospitales son listados por el gobierno estatal a través de un portal en línea.
4. Elegibilidad:
El programa PM-JAY se basa en derechos y no requiere inscripción. Las familias que reúnen los requisitos se identifican en función de criterios ocupacionales y de privación utilizando la base de datos del SECC tanto en zonas rurales como urbanas.
Documentos necesarios para la inscripción en PMJAY
Para registrarse en el programa PMJAY, asegúrese de tener listos los siguientes documentos:
- Comprobante de edad y de identidad: Tarjeta Aadhaar o tarjeta PAN.
- Datos de contacto: Número de móvil, dirección residencial y dirección de correo electrónico.
- Certificado de casta (si corresponde).
- Certificado de ingresos: el ingreso anual debe ser de hasta Rs 5 lakh.
- Prueba familiar: Documentación que acredite el estado familiar actual (familia conjunta o nuclear).
(Nota: estos pasos se aplican a quienes cumplían los requisitos del plan antes del reciente anuncio. El portal no se ha actualizado para los nuevos cambios al momento de la publicación de este artículo)
